Как получить выплату по ОСАГО от Гайде при ДТП

В «Гайде» выплаты по ОСАГО проводятся в формате натурального или денежного возмещения. Для получения компенсации страхователю нужно правильно оформить ДТП и своевременно обратиться к страховщику. Страховая компания возмещает ущерб в пределах законодательно установленных лимитных значений.

Виды компенсаций: выплаты и натуральное возмещение

Страховая компания вправе самостоятельно определять формат возмещения. Принимая решение, компенсировать ли ущерб в виде денежной выплаты или оплатить ремонт, направив потерпевшего в ремонтную мастерскую, «Гайде» ориентируется на законодательные основы и на свою выгоду.

Рассчитывать на денежную выплату страхователь может в ситуациях:

  • расположение ближайшего СТО на расстоянии, превышающем 50 км от места регистрации транспортного средства;
  • размер ущерба — больший, чем лимитные суммы;
  • смерть автовладельца;
  • отсутствие возможности у страховщика рекомендовать ремонтную мастерскую, обслуживающую модель автомобиля клиента;
  • сложности в завершении восстановительного ремонта в срок 30 дней;
  • гибель транспортного средства.

От чего зависит размер выплаты

В результате ДТП ущерб наносится транспортному средству, находящемуся в салоне авто или за его пределами имуществу, а также здоровью или жизни участников. Размер выплаты в «Гайде» по ОСАГО зависит от того, что именно пострадало, и насколько сильно.

Если после дорожного происшествия было зафиксировано ухудшение здоровья потерпевшего, то сумма выплаты определяется такими факторами, как:

  • диагноз;
  • сохранение или потеря трудоспособности;
  • присвоение инвалидности;
  • летальный исход.

При повреждении транспортного средства сумма компенсации определяется расходами автовладельца на восстановление авто, что должно быть документально подтверждено экспертизой. В случае если на ремонт машины понадобится более 70 % от его рыночной стоимости, то признается ее гибель, и водителю выплачивается максимально предусмотренная сумма в размере 400 000 руб.

Для получения компенсации нужно подтвердить полученный убыток документально. Подлежат возмещению затраты на:

  • диагностику;
  • лечение;
  • покупку медикаментов;
  • приобретение дополнительного питания;
  • санаторно-курортное лечение;
  • захоронение;
  • поставку запчастей;
  • ремонт авто;
  • услуги эвакуатора;
  • оплату стоянки.

Максимальная страховая сумма в «Гайде»

Страховые выплаты по ОСАГО при ДТП ограничены лимитными параметрами, регулируемыми законом, охватывающим вопросы автострахования. Максимальная сумма выплаты на возмещение ущерба, причиненного транспортным средствам и другому имуществу, – 400 000 руб.

При оформлении аварии по европротоколу размер платежа сокращается до 100 000 руб. Однако при отсутствии разногласий между водителями в вопросах определения вины участника и размера убытков, можно рассчитывать на 400 000 руб.

Если в результате дорожного происшествия был нанесен вред здоровью или жизни участников — водителям, пассажирам или пешеходам, то каждому из них будет выделено до 500 000 руб. В случае зафиксированной смерти выгодополучателю выплачивается 475 000 руб. После захоронения погибшего, по предъявлении платежных документов, подтверждающих факт расходов, можно получить дополнительную компенсацию на погребение в размере 25 000 руб.

Причины отказа в выплатах

В «Гайде» при страховом случае ОСАГО может быть отказано в выплате. В законе предусмотрены обстоятельства, при фиксировании которых страховщик вправе отклонить просьбу в компенсации страхователя. Основания для отказа:

  • нарушены сроки уведомления;
  • несвоевременное обращение к страховщику для подачи документов и оформления заявления на выплату;
  • неполный комплект поданных бумаг;
  • требование компенсирования морального вреда;
  • обстоятельства происшествия, при которых риски по ущербу от него покрываются отдельным видом страхового продукта — учебное вождение, соревнование, тест-драйв, погрузочно-разгрузочные работы, пикет или забастовки;
  • обоюдная вина участников;
  • повреждение в результате ДТП памятников культурных сооружений;
  • выяснение факта, что событие смоделировано для получения возмещения;
  • нанесение вреда официально трудоустроенному физическому лицу во время рабочего дня;
  • непредоставление пострадавшим автовладельцем автомобиля для осмотра и экспертизы до его восстановления;
  • участвующий в ДТП водитель не вписан в полис ОСАГО.

Можно ли оспорить отказ в выплате

При отказе «Гайде» делать ремонт по ОСАГО или выплачивать деньги, страхователю следует оценить основания, на которые ссылалась страховая компания, отклоняя его заявление. Если они законодательно обоснованы, то спорить со страховщиком нет смысла. В случае если, по мнению клиента, он имеет право на выплату и может это доказать, следует попытаться решить вопрос в претензионном порядке. Для этого нужно составить досудебную претензию. В ней отображаются сведения:

  • личные данные страхователи, название страховщика и идентификатор полиса;
  • раскрытие обстоятельств ДТП, уведомление о том, что страховая компания отказала в выплате (сослаться на номер решения);
  • требование произвести компенсацию по реквизитам;
  • дата и подпись.

К претензии нужно приложить копии бумаг, подтверждающих отраженную в ней информацию. Документы рассматриваются на протяжении 10 рабочих дней. Если по их завершении не последует ответа или он будет неудовлетворительным, то страхователь вправе оформить жалобу в РСА и обращаться в судебные инстанции с исковым заявлением.

Иск составляется по аналогичному принципу, что и претензия, однако все требования в нем подтверждаются ссылками на нормы закона. В заявление можно включить дополнительные требования компенсации неустойки за нарушение страховой компанией срока выплат. В комплект бумаг в качестве приложения, кроме подтверждающих событие и обосновывающих обращение истца, следует включить претензию и квитанции о дополнительных расходах.

Порядок и этапы получения выплат по ОСАГО в «Гайде»

Чтобы получить компенсацию по ДТП, страхователю нужно соблюдать алгоритм действий:

  • после столкновения остановить машину, выйти из нее и оценить масштабность происшествия и его последствия;
  • при отсутствии пострадавших переговорить со вторым участником ДТП о возможности оформления происшествия по европротоколу;
  • сообщить в страховую компанию о событии;
  • вызвать сотрудников ГИБДД, если характер аварии или разногласия между участниками не позволяют ее оформить по упрощенной схеме;
  • после составления документов можно покинуть место происшествия;
  • обратиться к страховщику для подачи заявления на выплату с пакетом документов;
  • дождаться решения по заявке и получить информацию о выплатах или направление на восстановительные работы.

Сроки предоставления выплат

Подать заявление на выплату по ОСАГО, если по ДТП был составлен европротокол, нужно в течение 5 дней после происшествия. В случае если авария оформлялась в присутствии сотрудников дорожной инспекции, следует ориентироваться только на срок исковой давности. Он не учитывается в случае причинения вреда жизни и здоровью участников.

После приема документов нормативными актами выделяется 20 дней на рассмотрение заявки и комплекта бумаг к ней. В этот период страхователь получает в «Гайде» направление на ремонт по ОСАГО или денежную выплату. При нарушении сроков страховщик обязан выплатить клиенту неустойку, рассчитываемую за каждый день в соответствии со ставкой рефинансирования, установленной Центробанком РФ.

Необходимые документы

Перечень документов из пакета бумаг, подаваемых в страховую компанию «Гайде», определяется видом ДТП и способом его оформления. Если авария была оформлена по европротоколу, то к заявлению на выплату нужно приложить:

  • извещение;
  • свидетельство о регистрации авто или договор купли-продажи, подтверждающие право на собственность авто;
  • паспорт страхователя, выступающего в данной схеме выгодополучателем.

Если авария оформлялась с участием сотрудников дорожной инспекции, то страхователю необходимо дополнить пакет бумаг копиями протокола об административном правонарушении и постановлением по делу. Пострадавшим в ДТП лицам нужно представить заключения экспертизы, справки из лечебного учреждения и об утрате трудоспособности, если это актуально.

Бланк заявления на выплату ОСАГО «Гайде»

Заявление на выплату является основанием для открытия выплатного дела на страхователя. Скачать документ можно на официальном сайте «Гайде», открыв меню «Страховой случай» и пройдя по ссылке «Заявление о страховом возмещении» в разделе «Образцы заявлений».

Скачать “Заявление на выплату по ОСАГО” pvu-osago.pdf – Загружено 1 раз – 241 КБ

Заявление сформировано несколькими разделами:

  • сведения о потерпевшем или выгодополучателе, в том числе и контактные данные;
  • информация о поврежденном объекте, а также о причинении вреда жизни и здоровью участников;
  • описание страхового случая — дата, время, адрес, список пострадавших, обстоятельства;
  • выбор способа страхового возмещения;
  • реквизиты для перечисления денежной выплаты;
  • перечень прилагающихся документов.

Как узнать сумму и статус рассмотрения дела

Узнать статус выплаты можно на сайте АИС РСА по номеру выплатного дела. Страховщик уведомляет об идентификаторе делопроизводства в решении по заявке на выплату. Для получения информации нужно заполнить форму:

Статус выплатного дела

Сама форма располагается на сайте РСА:

  • главная страница официального сайта Союза страховщиков;
  • раздел «Выплаты по ОСАГО» меню «ОСАГО»;
  • ссылка «Где получить выплату»;
  • меню «Компенсационные выплаты»;
  • раздел «Узнать статус выплатного дела онлайн».

В форму запроса следует ввести номер выплатного дела, дату ДТП и нажать «Поиск». При отсутствии информации о номере выплатного дела в нижней части формы нужно нажать на кнопку «Не знаю номер выплатного дела» и заполнить запрос данными потерпевшего и датой происшествия. Узнать сумму выплаты онлайн не получится. Для получения информации придется обращаться к страховщику.

Выгодное ОСАГО 3 960 руб. 3 015 руб.

Выберите лучшее предложение

среди 7 страховых компаний

Будьте с нами в социальных сетях
Гайде
Оставить свой отзыв

x